一、政策出台的背景与依据

2025年7月国务院办公厅印发《关于加强重度残疾人托养照护服务的意见》，明确了全国重度残疾人托养照护服务的总体方向、核心任务和保障要求，省民政厅等14家部门联合印发《关于加强重度残疾人托养照护服务的若干措施》（以下简称《若干措施》），严格对标国家部署，结合云南残疾人群体特点和工作实际，细化具体落实举措，确保国家部署在我省落地生根、见行见效。云南省重度残疾人总量大、分布广、困难程度深，托养照护服务领域仍存在服务供给不足、服务体系不健全、要素保障薄弱等短板，《若干措施》聚焦重度残疾人最迫切的托养照护需求，整合14家部门力量，系统性构建服务体系，既是保障重度残疾人基本权益的重要民生工程，也是促进社会公平正义、维护社会和谐稳定的重要举措。

二、政策主要内容

《若干措施》共5部分13条，核心围绕“服务谁、谁来服务、怎么服务”，从5个方面构建全链条托养照护服务体系：

（一）明确托养照护服务对象范围。明确服务对象为具有云南省户籍、持有一级或二级残疾人证、有托养照护需求且本人及监护人有意愿、未纳入孤儿保障和特困人员救助供养范围的重度残疾人；有条件的地区可逐步将服务范围扩大至三级、四级智力和精神残疾人。重点聚焦经济困难重度残疾人，以及失能半失能、无劳动能力、生活不能自理的残疾人，兼顾“老年父母+残疾子女”、一户多残、计划生育特殊家庭和独居空巢等照护能力不足的家庭。

（二）明确托养照护服务机构主体。明确残疾人托养照护服务供给主体，涵盖专门的残疾人托养照护机构，以及符合条件的社会福利机构、养老机构、儿童福利机构、残疾人综合服务机构、社区综合服务机构等，扩大服务供给。

（三）拓展多元托养照护服务渠道。构建居家照护、日间照料、集中托养三位一体服务模式，区分不同年龄段重度残疾人分类施策；支持家庭履行照护责任，加强法治宣传和指导帮扶；鼓励通过市场、志愿、慈善等力量完善居家和日间照料服务，推进社区服务设施共建共享；统筹发展集中托养服务，优化机构布局，增加护理型床位供给；提供辅助性就业、辅助器具适配等多元化服务，推动科技助残场景落地；引导社会力量参与，支持企业、社会组织、慈善机构和社会工作者投身托养照护服务。

（四）强化政策支持和要素保障。完善服务补助政策，将符合条件的重度残疾人纳入相关补助范围，争取福彩公益金和社会力量支持；强化要素保障，将托养机构用地纳入国土空间规划，落实供地、水电气热价格和税收优惠政策，推进无障碍设施改造；发挥长期护理保险作用，将符合条件的重度残疾人及托养机构纳入保障范围，推动保险与护理补贴政策衔接；加强人才队伍建设，支持院校培养专业人才，开展技能培训和职业等级认定，提升服务专业化水平。

（五）强化组织实施与监督管理。建立民政牵头、残联配合、部门协同、社会参与的工作机制，将托养照护服务纳入重要民生工程；健全残联与民政部门协调联动机制，推进入户核实、数据比对和残疾等级动态调整；落实“谁主管、谁监管”原则，规范机构认定和服务标准，压实机构安全生产责任，强化资金管理和价格监管，推进数字化服务平台建设，提升服务和监管效能。

三、政策主要解决的问题

《若干措施》聚焦我省重度残疾人托养照护领域的痛点、堵点、难点问题，主要解决以下几方面问题：

（一）解决服务对象不清晰、保障不精准的问题。《若干措施》明确界定了服务对象的户籍、残疾等级、意愿等核心条件，明确了重点保障群体，既实现了“应保尽保”，又通过“有条件地区拓展范围”的规定，兼顾了服务的灵活性，有效解决了服务对象模糊、保障精准度不足的问题，让有限的资源向最困难、最需要的群体倾斜。

（二）解决服务供给不足、体系不健全的问题。《若干措施》通过明确多元服务供给主体，盘活现有养老、社区服务等存量资源，避免重复建设；同时拓展居家、日间、集中托养多种渠道，鼓励村集体参与，推动社区服务设施共建共享，有效填补了农村托养服务空白，打通服务群众“最后一公里”。

（三）解决要素保障薄弱、支撑力度不足的问题。《若干措施》明确了多元资金投入渠道，落实用地、价格、税收等优惠政策，破解了机构发展的要素制约；同时推动长期护理保险与托养照护服务衔接，扩大保险保障范围，解决了资金保障不足的问题；通过人才培养、技能培训等举措，破解了专业人才短缺、服务水平不高的问题，为托养照护服务持续健康发展提供了有力支撑。

（四）解决部门协同不够、监管不到位的问题。《若干措施》建立了多部门协同工作机制，明确了各部门职责分工，强化了残联与民政部门的联动配合，推进数据共享和工作衔接；同时完善监管机制，规范机构运营、服务标准和资金使用，推进数字化监管，有效解决了部门协同不足、监管缺位、服务质量不规范的问题，确保托养照护服务有序推进、落到实处。